Puis, une fois que nous nous sommes laissés bercer par le sentiment qu’acheter et manger ces aliments, dans ces quantités, était tout à fait normal, les vendeurs de régime sont arrivés, nous disant que si seulement nous les payons pour le secret, nous pouvons perdre ce poids que nous avons gagné en mangeant. ces aliments, dans ces quantités.
Le résultat? Non seulement nous prenons du poids, puis nous ne le perdons pas, mais nous ressortons de l’autre côté avec le sentiment que c’est notre un échec, pas un échec d’un système dans lequel la plupart d’entre nous ne peuvent pas réussir.
Si vous êtes l’un des succès, mazel tov! Mais je ne veux pas entendre dire que si vous pouvez le faire, tout le monde le peut.
Je suis l’un d’entre vous. À mon poids le plus élevé, je pesais environ 50 livres de plus que maintenant, et j’arrive à le maintenir depuis 25 ans maintenant. Et c’est toujours difficile, même si j’ai absolument tout pour moi : un horaire flexible, de bonnes compétences en cuisine, une excellente cuisine, beaucoup d’argent pour l’épicerie, l’appréciation et la participation de la famille, des côtelettes nutritionnelles de niveau ninja. Si c’est dur pour moic’est presque impossible pour les gens qui n’en ont aucun, ou juste quelques-uns.
Selon les National Institutes of Health, près de 75% des adultes américains sont en surpoids ou obèses, et il est prudent de dire que la grande majorité préférerait ne pas l’être. Lorsque les trois quarts des humains ne peuvent pas naviguer dans le système avec succès, le problème est le système, pas les humains.
Je suis en colère contre tous ceux qui ont créé ce système. Je suis fâché que tant de dirigeants d’entreprises alimentaires, pris entre leur responsabilité fiduciaire envers les actionnaires et leur responsabilité sociale envers leurs concitoyens, ne semblent même pas considérer cela comme un dilemme moral alors qu’ils déploient une autre extension de marque Cheetos. Je suis en colère contre les scientifiques de l’alimentation qui conçoivent cette extension de marque et les spécialistes du marketing qui la vendent. Je suis en colère contre les détaillants qui, peu importe ce qu’ils vendent dans le reste du magasin, mettent ces Cheetos à la caisse. Je suis particulièrement en colère contre les gens – qui, je pense, devraient être inemployables – qui vendent de la malbouffe aux enfants.
Je suis en colère contre les restaurateurs qui attirent les gens avec des tas de pâtes de la taille du Vésuve. Je suis en colère contre les auteurs de livres de régime qui vendent beaucoup plus de livres que moi en promettant une perte de poids si vous ne faites qu’une chose. Je suis en colère contre tous ceux qui ont dit aux gens que la perte de poids était un phénomène biologique compliqué qu’ils ne pouvaient pas comprendre par eux-mêmes.
Ces nouveaux médicaments amaigrissants ? Vous savez, ceux qui semblent vraiment fonctionner ? Ils sont un bâton dans les yeux de tous ces gens. Prendre ce!
Ce n’est pas la meilleure chose à leur sujet, bien sûr. C’est juste un avantage accessoire. La meilleure chose à leur sujet est qu’ils changent la vie des gens.
Si vous n’accordez pas beaucoup d’attention aux médicaments amaigrissants, il semble que nous en ayons qui sont, jusqu’à présent, à la fois sûrs et efficaces. Ils sont appelés agonistes du GLP-1 (Wegovy, Mounjaro et Ozempic sont tous dans la catégorie), et ils imitent une hormone (glucagon-like peptide-1) qui stimule la sécrétion d’insuline et ralentit la vidange de l’estomac. Les médicaments affectent plusieurs aspects de votre biochimie, mais le résultat net est que, si vous êtes comme la plupart des gens qui en prennent, vous n’avez tout simplement pas envie de manger.
Étant donné que les médicaments amaigrissants ont une longue et sordide histoire d’être mortels (rappelez-vous le fen-phen ? l’éphédra ?), l’optimisme ici doit être prudent. Mais ces médicaments ne sont pas nouveaux ; ils sont utilisés pour traiter le diabète depuis de nombreuses années, nous avons donc un ensemble de preuves sur lesquelles nous appuyer pour évaluer le risque. La pancréatite et le cancer de la thyroïde, par exemple, sont assez effrayants, il est donc utile de savoir à quel point ils sont rares. (Une méta-analyse de 2021 ne montre aucun risque accru de pancréatite à cause des agonistes du GLP-1, et le nombre de cancers de la thyroïde était trop faible pour tirer des conclusions.
Rien de tout cela ne signifie que nous avons une garantie de sécurité ! Mais voici la question que j’ai pour vous : Avez-vous vouloir qu’ils travaillent ?
Il y a de nombreuses années, j’interviewais le psychologue de Harvard Steven Pinker (alors au MIT), et il m’a demandé si je serais en faveur d’une pilule qui permettrait aux gens de manger tout ce qu’ils veulent sans prendre de poids. À ma honte persistante, j’ai hésité et marmonné quelque chose à propos des effets secondaires.
Il n’y a qu’une seule réponse raisonnable à la question. Cette pilule serait une aubaine.
Mais je vois beaucoup de couverture et de marmonnement sur les effets secondaires dans la conversation publique sur ces médicaments. Habituellement, il y a une sorte de reconnaissance tiède de leur utilité, mais ensuite beaucoup d’emphase sur les mauvaises choses qui pourraient arriver. C’est un symptôme de ne pas vouloir qu’ils travaillent.
D’accord, j’ai compris. Si vous gagnez votre vie en vendant une sorte de régime ou de supplément, vous vous opposerez naturellement à ces médicaments. Idem si vous pensez que les personnes grasses devraient travailler dur pour leur minceur et ne méritent pas de raccourci. Mais j’ai du mal à trouver une autre raison pour laquelle vous préféreriez que ces médicaments ne marchent pas.
Moi, je les encourage, fort. J’ai entendu parler de beaucoup de gens qui en prennent et je m’émerveille qu’en plus de rendre possible la perte de poids, ces médicaments modifient leur relation avec la nourriture.
Un patient de Wegovy m’a écrit: «La pensée de choses comme la pizza ou les pâtes (des choses dont j’avais envie mais que j’essayais de limiter) est facile à rejeter, et quand je «cède» à ces envies, c’est une décision mentale pas un qui se sent motivé par le besoin. Elle a décrit le passage à contrôler plutôt que d’être contrôlé par la nourriture.
Pour certains, l’expérience a été profonde. Un patient de Mounjaro a écrit : « J’ai du mal à exprimer pleinement à quel point je me sentais brisé et défectueux en tant que personne avant de prendre ce médicament, et à quel point j’étais furieux pendant un moment quand j’ai finalement dû accepter que ce n’était jamais quelque chose que j’aurais pu avoir. fixé par moi-même. Pourtant, j’avais pris le blâme d’avoir échoué pendant si longtemps.
Elle a perdu 40 livres et a déclaré “ce fut une expérience étrange, bouleversante et légèrement radicalisante”, mais aussi tout simplement “fabuleuse”. Les récits des médecins et des patients, qui pèsent sur les réseaux sociaux, vont souvent dans le même sens.
Certaines personnes ne tolèrent pas les effets secondaires (les nausées sont souvent le problème). Certaines personnes ne peuvent pas du tout se procurer les médicaments, un problème particulier pour les patients diabétiques, car les gens utilisent leurs médicaments pour perdre ces 10 livres. Certaines personnes peuvent les obtenir mais ne peuvent pas les payer si leur assurance ne les couvre pas ou après l’expiration de leur couverture. Le succès à long terme dépendra de la baisse du prix et de l’augmentation de l’accès, en particulier parce que l’arrêt des médicaments entraîne souvent un gain de temps, donc cela peut être une proposition à vie.
Mais il y a un aspect combat feu avec feu dans ces drogues que j’aime beaucoup. Nous sommes gros parce que nous ne sommes pas équipés pour la tentation technique et industrielle. Ces médicaments confèrent une résistance de niveau industriel.
Et s’ils mettent les vendeurs de régime à la faillite, eh bien, ce n’est que de la sauce. Hé hé.
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