Le CDC s'attend à ce que l'épidémie de monkeypox se développe alors que le nombre total de cas dépasse 1 400 et que la demande de vaccins dépasse l'offre

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Une personne arrive pour se faire vacciner contre la variole du singe au Northwell Health Immediate Care Center de Fire Island-Cherry Grove, à New York, États-Unis, le 15 juillet 2022.

Edouard Munoz | Reuter

Les Centers for Disease Control and Prevention ont confirmé plus de 1 400 infections à monkeypox dans 44 États et territoires des États-Unis et ont déclaré qu’ils s’attendaient à ce que l’épidémie se développe.

La directrice du CDC, le Dr Rochelle Walensky, a déclaré que la demande de vaccins contre la variole du singe dépasse l’offre disponible, ce qui a entraîné de longues files d’attente dans des endroits comme New York – un épicentre de l’épidémie.

“Nous savons que c’est frustrant”, a déclaré Walensky lors d’un appel aux journalistes vendredi. Le Département de la santé et des services sociaux s’efforce d’augmenter l’offre, a-t-elle ajouté.

Walensky a déclaré que l’agence s’attend à ce que les cas augmentent en juillet et août, car les symptômes du virus commencent généralement dans les trois semaines suivant l’exposition. Les personnes qui ne savent pas encore qu’elles sont infectées consulteront probablement un médecin et se feront tester dans les semaines à venir.

Les États-Unis ont désormais la capacité d’effectuer 70 000 tests par semaine après avoir recruté plusieurs laboratoires commerciaux, dont Quest Diagnostics et Labcorp, a déclaré Walensky. Les laboratoires testent l’orthopox, la famille de virus qui comprend le monkeypox. Les personnes dont le test est positif pour l’orthopox sont supposées avoir des infections à monkeypox, selon le Dr Jennifer McQuiston, responsable du CDC.

Les tests impliquent un prélèvement des lésions douloureuses caractéristiques de la maladie, mais cela peut prendre des semaines à partir du moment de l’exposition pour que celles-ci se développent. Walensky a déclaré qu’il n’y avait pas de tests approuvés qui puissent confirmer l’orthopox d’une autre manière.

L’épidémie actuelle touche principalement les homosexuels, les bisexuels et les autres hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes. Sur les 700 patients qui ont fourni des informations démographiques, la grande majorité s’est identifiée comme des hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes, selon Walensky.

Plus de 11 000 cas de monkeypox ont été confirmés dans le monde dans 55 pays, selon le CDC.

Distribution de vaccins

Les États-Unis ont expédié toutes les doses du vaccin monkeypox que les États ont commandées jusqu’à présent, 156 000 injections au total, dont la grande majorité a été livrée la semaine dernière, selon le HHS. Vendredi, le gouvernement fédéral a mis 131 000 doses supplémentaires à la disposition des autorités locales, portant l’offre totale mise à disposition depuis mai à plus de 300 000 injections.

La campagne de vaccination du CDC repose sur le vaccin à deux doses Jynneos, qui a été approuvé par la Food and Drug Administration en 2019 pour les adultes de 18 ans et plus qui présentent un risque élevé de monkeypox ou d’infection par la variole.

Les États-Unis travaillent également avec le fabricant danois, Bavarian Nordic, pour accepter la livraison de 786 000 autres doses de Jynneos actuellement stockées au Danemark. HHS prépositionnera ces doses aux États-Unis, et elles seront disponibles pour distribution une fois que la FDA aura approuvé les installations de la société. Cette approbation est attendue d’ici la fin du mois, selon Dawn O’Connell, la responsable du HHS qui dirige le bureau qui supervise le stock stratégique national américain.

Le HHS a commandé 2,5 millions de doses supplémentaires du vaccin Jynneos à Bavarian Nordic qui seront expédiées au stock national stratégique américain au cours de l’année prochaine. Les États-Unis ont passé une commande de 2,5 millions de doses supplémentaires vendredi, qui seront expédiées au stock national en 2023. Au total, les États-Unis devraient avoir près de 7 millions de doses de Jynneos d’ici la mi-2023, selon le HHS.

Les autorités sanitaires locales peuvent également demander le vaccin antivariolique de l’ancienne génération ACAM2000 qui est probablement efficace contre le virus de la variole du singe, mais le vaccin peut avoir des effets secondaires graves et n’est pas recommandé pour les personnes dont le système immunitaire est affaibli, comme celles qui ont le VIH, les personnes ayant des problèmes de peau. conditions et les femmes enceintes. Les États-Unis ont plus de 100 millions de doses d’ACAM2000.

Le CDC recommande aux personnes de se faire vacciner si elles ont été exposées ou suspectées à la variole du singe au cours des deux dernières semaines. Les autorités sanitaires fédérales donnent la priorité à la distribution de vaccins dans les endroits où le nombre d’infections augmente, mais offrent également les vaccins à toutes les juridictions avec des personnes à risque accru d’infection par le monkeypox, a déclaré Walensky.

“Il est extrêmement important que les États et les juridictions signalent rapidement et avec précision tous leurs cas via les rapports recommandés par le CDC”, a déclaré Walensky.

Le vaccin Jynneos est administré en deux doses à 28 jours d’intervalle. Walensky a souligné qu’une seule dose n’offre pas une protection suffisante contre le virus et qu’il faut deux semaines pour que la deuxième injection fournisse une protection complète.

Symptômes et facteurs de risque

Selon le CDC, le monkeypox se propage principalement par contact peau contre peau, par des interactions rapprochées en face à face telles que des baisers et des matériaux contaminés tels que des draps et des serviettes.

Dans le passé, la maladie commençait généralement par des symptômes pseudo-grippaux, puis évoluait vers une éruption cutanée pouvant se propager dans tout le corps. Mais l’épidémie actuelle a produit des symptômes atypiques, certaines personnes développant d’abord une éruption cutanée ou sans aucun symptôme grippal. De nombreuses personnes ont développé une éruption cutanée, qui peut ressembler à des boutons ou des cloques, sur des zones intimes telles que les organes génitaux ou l’anus.

Walensky a déclaré que le CDC recommande aux gens d’éviter tout contact physique intime avec des personnes présentant une éruption cutanée ressemblant à la variole du singe et d’envisager de minimiser les relations sexuelles avec des partenaires multiples ou anonymes. Les gens devraient également envisager d’éviter les soirées sexuelles ou d’autres événements où les gens ne portent pas beaucoup de vêtements. Les personnes qui décident d’avoir des relations sexuelles avec un partenaire atteint de monkeypox devraient suivre les conseils du CDC pour réduire leur risque, a déclaré Walensky.

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